El nicotinamida ribósido (NR) ha pasado de ser un compuesto de laboratorio a convertirse en uno de los suplementos más estudiados en el campo de la vitalidad celular. Y a medida que el mercado madura, una pregunta se vuelve inevitable entre quienes se informan antes de comprar: ¿tiene sentido tomar NR solo, o los beneficios se amplifican al combinarlo con otros ingredientes?
No existe una respuesta única. La elección entre un suplemento de NR monocomponente y una fórmula sinérgica depende del perfil del usuario, el objetivo de bienestar que se persigue y, sobre todo, de lo que la evidencia científica actual tiene —y no tiene— para decir sobre cada combinación.
Este artículo analiza ambos enfoques con rigor: qué dice la ciencia sobre NR en solitario, qué combinaciones cuentan con respaldo clínico, cuáles son especulativas y cómo tomar una decisión informada. Porque en suplementación, más no siempre es mejor.
Qué es el nicotinamida ribósido y por qué importa el NAD+
El nicotinamida ribósido (NR) es una forma de vitamina B3 autorizada como Novel Food en la Unión Europea y uno de los precursores más eficientes del NAD+ (nicotinamida adenina dinucleótido), una coenzima presente en todas las células del organismo. El NAD+ es imprescindible para la producción de energía celular, la reparación del ADN y la regulación de proteínas como las sirtuinas —enzimas asociadas al control del envejecimiento celular— y las PARP, implicadas en la respuesta al daño genético. Si quieres profundizar en qué es el NAD+ y por qué resulta tan relevante para la vitalidad celular, puedes consultar nuestra guía sobre qué es el NAD+ y cómo cuidarlo.
El problema es que los niveles de NAD+ disminuyen de forma progresiva con la edad. Estudios en tejido humano han documentado reducciones sustanciales: un análisis de muestras de piel humana encontró una correlación negativa significativa entre edad y niveles de NAD+, con descensos sustanciales en adultos mayores respecto a adultos jóvenes. Estudios de neuroimagen han confirmado patrones similares en tejido cerebral. Metodologías distintas, conclusión consistente: el NAD+ cae con los años.
Aquí es donde entra el NR. A diferencia de otras formas de vitamina B3 como la niacina o la nicotinamida, el NR se convierte en NAD+ a través de una ruta metabólica relativamente directa: NR → NMN (nicotinamida mononucleótido) → NAD+. Estudios de trazado metabólico sugieren que parte de la conversión puede ocurrir también a través de la nicotinamida como intermediario. Esta eficiencia de conversión es una de las razones por las que el NR ha acumulado más ensayos clínicos en humanos que cualquier otro precursor de NAD+.
El primer ensayo clínico que demostró que la suplementación oral con NR aumenta los niveles de NAD+ en sangre en humanos fue publicado por Trammell et al. en 2016 en la revista Nature Communications. Desde entonces, más de una docena de ensayos controlados han replicado este hallazgo con dosis que oscilan entre 250 mg y 1.000 mg diarios.
El caso del NR monocomponente: qué dice la evidencia clínica
Antes de evaluar si una fórmula sinérgica aporta valor adicional, conviene entender qué puede hacer el NR por sí solo. La evidencia disponible es más sólida de lo que muchos consumidores conocen.
Aumento de NAD+ en sangre: evidencia de nivel A
Una revisión sistemática publicada en Nutrients que analizó los ensayos clínicos controlados disponibles concluyó que la suplementación con NR aumenta de forma consistente y estadísticamente significativa los niveles de NAD+ en sangre en adultos sanos. El incremento medio documentado en los estudios oscila entre el 40% y el 90% respecto al valor basal, dependiendo de la dosis y la duración de la suplementación.
Función mitocondrial y metabolismo energético
Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de diseño cruzado en adultos sanos de mediana edad y mayores (n=24; Martens et al., 2018, Nature Communications) demostró que 1.000 mg/día de NR durante 6 semanas aumentaron los niveles de NAD+ en células mononucleares de sangre periférica en un 60% respecto al placebo. La confirmación de que el NR eleva el NAD+ también a nivel del tejido muscular —mediante el análisis del metaboloma y la transcriptómica del músculo esquelético en biopsias— procede de un estudio independiente posterior (Elhassan et al., 2019).
Presión arterial y función vascular
El mismo grupo de investigación registró, como hallazgo secundario no preespecificado, una reducción de la presión arterial sistólica en un subgrupo de participantes con presión arterial elevada. Los propios autores señalaron que este resultado debe interpretarse con cautela dado el carácter exploratorio del análisis, el tamaño reducido del subgrupo y el riesgo de falsos positivos inherente a los análisis de subgrupo post-hoc. La investigación sobre NR y función vascular continúa activa, aunque no existen aún ensayos clínicos diseñados específicamente para evaluar este efecto como endpoint primario. Este resultado describe un análisis exploratorio de un estudio y no constituye una propiedad atribuible a ningún producto.
Inflamación y estrés oxidativo
Un estudio de 21 días con adultos mayores (Elhassan et al., 2019, Cell Reports) mostró que 1.000 mg/día de NR produjeron cambios en el perfil transcriptómico del músculo esquelético con firmas antiinflamatorias, y se observaron reducciones en marcadores inflamatorios circulantes como IL-6 y TNF-α. Los propios autores señalaron que el tamaño muestral (n=12 en el grupo de NR) limita la generalización de estos resultados, y que la reducción de marcadores inflamatorios fue un hallazgo secundario en un estudio no diseñado primariamente para medir inflamación.
Limitaciones de la evidencia actual sobre NR en solitario
Sería deshonesto no mencionar las limitaciones. La mayoría de los ensayos clínicos con NR tienen tamaños muestrales pequeños (n < 100), duraciones cortas (4-12 semanas) y utilizan biomarcadores intermedios —como los niveles de NAD+ en sangre— en lugar de endpoints clínicos duros como mortalidad, incidencia de enfermedad o calidad de vida a largo plazo. La pregunta de si elevar el NAD+ se traduce en beneficios clínicos relevantes a largo plazo en humanos sanos sigue abierta.
Esto no invalida el uso de NR, pero sí obliga a ser precisos: la evidencia respalda que NR eleva el NAD+ de forma segura y consistente. Los beneficios funcionales asociados son prometedores, aunque aún en fase de consolidación.
Qué es una fórmula sinérgica y qué combinaciones existen
Una fórmula sinérgica combina NR con uno o más ingredientes activos con el objetivo de potenciar, complementar o ampliar sus efectos sobre el metabolismo del NAD+ u otras vías relacionadas con la vitalidad celular.
Las combinaciones más frecuentes en el mercado y en la literatura científica son:
NR + Resveratrol
El resveratrol es un polifenol que activa directamente las sirtuinas, las mismas proteínas que el NAD+ activa de forma indirecta. La hipótesis de sinergia es que, mientras el NR eleva los niveles de NAD+ —el «combustible» de las sirtuinas—, el resveratrol actúa como «acelerador» de estas enzimas. Esta combinación ha generado un interés científico considerable, impulsado por una línea de investigación académica sobre las sirtuinas y el NAD+. Sin embargo, el campo del resveratrol ha experimentado una revisión crítica: su biodisponibilidad oral es muy baja (aproximadamente el 1% de la dosis ingerida alcanza la circulación sistémica), y los estudios en humanos han producido resultados más modestos que los obtenidos en modelos animales. Esto no invalida la hipótesis de sinergia con NR, pero obliga a mantener expectativas calibradas.
No existe actualmente un ensayo clínico controlado que haya evaluado específicamente la combinación NR+resveratrol en humanos con diseño que permita comparar la fórmula combinada con NR solo.
NR + Pterostilbeno
El pterostilbeno es un análogo del resveratrol con mayor biodisponibilidad oral. Comparte el mecanismo de activación de sirtuinas y presenta una farmacocinética más favorable. Dellinger et al. (2017, PMID 29184669) realizaron un ensayo doble ciego con 120 adultos que evaluó la combinación NR+pterostilbeno (NRPT) frente a placebo, observando un aumento de los niveles de NAD+ en sangre dependiente de la dosis. El estudio no incluyó un brazo de NR en solitario, por lo que, por sí mismo, no permite concluir superioridad de la combinación sobre el NR solo. Algunos investigadores consideran el pterostilbeno una alternativa superior al resveratrol para uso oral, aunque la evidencia clínica específica sobre la combinación con NR sigue siendo limitada.
NR + Quercetina
La quercetina es un flavonoide con propiedades senolíticas —es decir, que puede contribuir a la eliminación de células senescentes, aquellas que han dejado de dividirse pero permanecen metabólicamente activas y secretan factores inflamatorios. La combinación de NR con quercetina se basa en la hipótesis de que elevar el NAD+ puede potenciar los mecanismos de autofagia y apoptosis que la quercetina activa. La evidencia clínica directa es preliminar.
NR + TMG (trimetilglicina o betaína)
Esta es quizás la combinación con mayor respaldo mecanístico en la actualidad. Cuando el NR eleva los niveles de NAD+, el proceso de síntesis y el catabolismo del NAD+ generan metabolitos como la metilnicotinamida, que consumen grupos metilo de la reserva celular. Si la disponibilidad de grupos metilo es insuficiente, el organismo podría compensar reduciendo otras metilaciones críticas, como las del ADN. El TMG actúa como donante de grupos metilo, lo que teóricamente podría compensar este efecto. Esta hipótesis tiene un fundamento bioquímico plausible, pero la evidencia clínica directa en humanos sobre la combinación NR+TMG y su efecto sobre los patrones de metilación del ADN es aún inexistente en la literatura publicada revisada por pares.
NR + Coenzima Q10
La CoQ10 es un componente esencial de la cadena de transporte de electrones mitocondrial. La hipótesis de sinergia con NR se basa en que ambos actúan sobre la función mitocondrial por vías complementarias: NR aumenta el NAD+ disponible para las deshidrogenasas del ciclo de Krebs, mientras que la CoQ10 optimiza la eficiencia de la cadena respiratoria. La evidencia clínica sobre esta combinación específica es escasa, aunque ambos ingredientes por separado cuentan con ensayos clínicos sólidos.
¿Cómo evaluar la evidencia de una fórmula combinada?
Antes de decidir si una fórmula sinérgica es superior al NR monocomponente, hay un problema metodológico fundamental que afecta a casi toda la investigación sobre combinaciones de suplementos. Vale la pena entenderlo.
El problema de la atribución en estudios de fórmulas combinadas
Cuando un estudio evalúa una fórmula que contiene NR + resveratrol + pterostilbeno + CoQ10 y observa un efecto positivo, es imposible determinar qué ingrediente —o qué combinación de ingredientes— produjo ese efecto. Esto se denomina el problema de la atribución y es una limitación crítica de la mayoría de los estudios sobre fórmulas combinadas.
Para establecer sinergia real, un ensayo clínico necesita al menos cuatro brazos de tratamiento: placebo, ingrediente A solo, ingrediente B solo, y A+B. Solo así es posible determinar si el efecto de la combinación es aditivo (igual a la suma de los efectos individuales), sinérgico (mayor que la suma) o antagónico (menor que la suma). Este tipo de diseño factorial es costoso y poco frecuente en la investigación de suplementos. A modo de referencia, el dato cuantitativo más robusto disponible en el campo —el aumento del 60% de NAD+ con NR solo— proviene de un estudio de NR como único principio activo; los ensayos publicados sobre la combinación NR+pterostilbeno se compararon frente a placebo, no frente a NR en solitario, por lo que no permiten cuantificar un efecto adicional atribuible a la combinación.
Qué significa esto en la práctica
Significa que la mayoría de los claims de «sinergia» en el mercado de suplementos son hipótesis mecanísticas razonables, no hechos demostrados en ensayos clínicos con diseño factorial. Esto no los invalida —una hipótesis mecanística sólida tiene valor—, pero obliga a comunicarlos con el lenguaje apropiado: «puede potenciar», «se hipotetiza que», «estudios preliminares sugieren».
Un consumidor informado debe distinguir entre:
- Sinergia demostrada: el efecto de la combinación ha sido comparado directamente con cada componente por separado en un ensayo clínico controlado en humanos. Ejemplos en el campo del NAD+: prácticamente inexistentes con diseño factorial completo.
- Sinergia mecanística plausible: los mecanismos de acción de los ingredientes son complementarios y la hipótesis de interacción positiva tiene respaldo en modelos celulares o animales. Ejemplo: NR + TMG (metilación del ADN).
- Sinergia de marketing: la combinación se presenta como sinérgica sin respaldo mecanístico ni clínico verificable.
La regla de oro para evaluar una fórmula combinada
Antes de asumir que una fórmula combinada es superior a NR solo, pregunta: ¿existe un ensayo clínico controlado que compare directamente la fórmula combinada con NR en solitario, con el mismo tamaño de muestra y la misma duración? Si la respuesta es no —y en la mayoría de los casos lo es—, estás ante una hipótesis razonable, no ante evidencia de superioridad.
Cuándo elegir NR monocomponente: perfiles y situaciones
El NR en formato monocomponente es la opción más adecuada en los siguientes escenarios:
1. Cuando el objetivo es establecer una línea base
Si es la primera vez que una persona suplementa con un precursor de NAD+, comenzar con NR solo permite evaluar la respuesta individual sin variables de confusión. Algunos usuarios experimentan cambios en el sueño, la energía o la recuperación muscular en las primeras semanas. Si se toman varios ingredientes simultáneamente, es imposible atribuir cualquier cambio al NR específicamente.
2. Cuando se toman otros medicamentos o suplementos
Las personas que siguen tratamientos farmacológicos deben ser especialmente cautelosas con las fórmulas combinadas. Cada ingrediente adicional introduce un potencial de interacción. El NR monocomponente tiene un perfil de seguridad bien documentado en ensayos clínicos con adultos sanos y con patologías crónicas (Dollerup et al., 2018; Remie et al., 2020). Las fórmulas combinadas tienen perfiles de seguridad menos estudiados en poblaciones con comorbilidades. Consulta siempre con tu médico o farmacéutico si sigues cualquier tratamiento farmacológico antes de añadir cualquier suplemento.
3. Cuando la dosis importa
Los ensayos clínicos con NR han utilizado dosis específicas y bien documentadas: 250 mg, 500 mg y 1.000 mg diarios. En una fórmula combinada, la dosis de NR puede estar diluida por la presencia de otros ingredientes, resultando en una cantidad subóptima de NR. Si el objetivo es replicar las dosis utilizadas en los estudios clínicos, el formato monocomponente ofrece mayor control.
4. Cuando la transparencia de la formulación es prioritaria
Algunos fabricantes utilizan «blends propietarios» en sus fórmulas combinadas, lo que impide conocer la dosis exacta de cada ingrediente. Un suplemento de NR monocomponente con dosis declarada ofrece mayor transparencia y permite al consumidor —y a su médico o farmacéutico— evaluar la suplementación con precisión.
5. En personas mayores de 60 años sin patologías específicas
Para el objetivo general de mantener los niveles de NAD+ asociados al envejecimiento fisiológico, la evidencia disponible con NR solo es suficientemente sólida. No existe evidencia clínica que demuestre que una fórmula combinada produce mejores resultados en esta población que NR en solitario a dosis adecuadas.
Cuándo puede tener sentido una fórmula sinérgica: perfiles y situaciones
Las fórmulas sinérgicas pueden ser una opción razonable en contextos específicos, siempre que la combinación esté fundamentada mecanísticamente y los ingredientes adicionales cuenten con evidencia propia.
1. Cuando existe un objetivo secundario bien definido
Si una persona busca no solo elevar el NAD+ sino también abordar otro aspecto del bienestar celular —por ejemplo, el estrés oxidativo, la inflamación crónica de bajo grado o la función mitocondrial—, una fórmula que combine NR con ingredientes con evidencia propia en esas áreas puede ser coherente. La clave es que cada ingrediente adicional tenga evidencia independiente, no solo la hipótesis de sinergia con NR.
2. Cuando la co-suplementación con TMG está justificada
Como se explicó anteriormente, la combinación NR + TMG tiene el fundamento mecanístico más sólido de todas las combinaciones disponibles. Para personas que suplementan con dosis altas de NR (≥ 500 mg/día) de forma prolongada, la co-suplementación con TMG puede ser prudente para preservar la disponibilidad de grupos metilo. Esta es una de las pocas combinaciones donde la justificación bioquímica es suficientemente robusta como para considerarla en la práctica, aunque la evidencia clínica directa en humanos sigue siendo limitada.
3. En el contexto de protocolos supervisados de vitalidad celular
Algunos médicos especializados en medicina preventiva y envejecimiento saludable diseñan protocolos que combinan NR con otros ingredientes en el contexto de una evaluación individualizada que incluye biomarcadores (niveles de NAD+ en sangre, análisis de metilación del ADN, marcadores inflamatorios). En este contexto, una fórmula combinada puede tener sentido como parte de un protocolo personalizado y monitorizado.
4. Cuando la adherencia es un factor determinante
Desde una perspectiva práctica, tomar un único suplemento que combina varios ingredientes puede mejorar la adherencia frente a tomar múltiples cápsulas por separado. Si la alternativa real no es «NR solo vs. NR + otros ingredientes» sino «NR + otros ingredientes en una cápsula vs. no tomar nada», la fórmula combinada puede ser la opción más realista.
Lo que una fórmula sinérgica NO debe hacer
Una fórmula combinada no debería incluir ingredientes sin evidencia propia ni mecanismo de acción plausible en relación con el NAD+. La presencia de múltiples ingredientes en dosis subóptimas —lo que se conoce como «pixie dusting»— es una señal de alerta: el fabricante puede estar añadiendo ingredientes para justificar un precio premium sin que ninguno de ellos alcance la dosis con respaldo clínico.
Tabla comparativa: NR monocomponente vs fórmula sinérgica
La siguiente tabla resume los criterios clave para orientar la decisión entre ambos enfoques:
| Criterio | NR monocomponente | Fórmula sinérgica |
|---|---|---|
| Evidencia clínica directa | Sólida (>12 ensayos en humanos) | Variable; depende de cada combinación |
| Control de dosis de NR | Preciso | Puede estar diluida |
| Transparencia de formulación | Alta | Variable (riesgo de blends propietarios) |
| Perfil de seguridad documentado | Bien establecido en adultos sanos y con patologías | Menos estudiado como combinación |
| Potencial de interacciones | Bajo | Mayor (cada ingrediente adicional suma riesgo) |
| Idoneidad para primera suplementación | Alta | Moderada |
| Idoneidad con polimedicación | Consultar con profesional | Consultar con profesional (mayor precaución) |
| Justificación mecanística de sinergia | No aplica | Variable: alta (NR+TMG), moderada (NR+pterostilbeno), baja (combinaciones complejas sin diseño factorial) |
| Adherencia (una sola cápsula) | Puede requerir varias tomas | Puede simplificar la pauta |
| Precio por dosis efectiva de NR | Generalmente más eficiente | Puede ser menos eficiente si la dosis de NR es subóptima |
Cómo usar esta tabla
No existe una respuesta universal. La decisión óptima depende del perfil individual, los objetivos de bienestar, la situación farmacológica y el nivel de evidencia que cada persona considera suficiente para actuar. Lo que sí es universal es la necesidad de leer las etiquetas con atención, verificar las dosis de cada ingrediente y consultar con un profesional sanitario antes de iniciar cualquier protocolo de suplementación.
Seguridad, efectos secundarios y contraindicaciones
El NR tiene un perfil de seguridad bien documentado. Los ensayos clínicos publicados hasta la fecha, con dosis de hasta 1.000 mg/día durante períodos de hasta 12 semanas, no han reportado efectos adversos graves. Los efectos secundarios más frecuentemente descritos son leves y transitorios: náuseas, molestias gastrointestinales y enrojecimiento cutáneo (flushing) en algunos casos, aunque este último efecto es significativamente menos frecuente con NR que con niacina (Trammell et al., 2016; Martens et al., 2018).
Un ensayo de seguridad con 120 adultos que evaluó la combinación NR + pterostilbeno (NRPT) frente a placebo (Dellinger et al., 2017) no encontró diferencias significativas en parámetros de seguridad —función hepática, renal y hematológica— tras 8 semanas. Para el NR en monoterapia, los ensayos de Dollerup et al. (2018) y Remie et al. (2020) describieron una buena tolerabilidad, con efectos adversos leves y transitorios.
Grupos que deben consultar con su médico antes de suplementar con NR
- Personas con enfermedades hepáticas o renales diagnosticadas.
- Personas en tratamiento con medicamentos que afectan al metabolismo del NAD+ o a la metilación del ADN.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia (ausencia de datos de seguridad en estas poblaciones).
- Personas con antecedentes oncológicos, especialmente tumores hormonodependientes. En ausencia de datos clínicos específicos en estas poblaciones, se recomienda consultar con el oncólogo o médico responsable antes de iniciar cualquier suplementación.
- Personas con trastornos del metabolismo de la vitamina B3.
Consideraciones adicionales para fórmulas combinadas
Cada ingrediente adicional en una fórmula sinérgica introduce su propio perfil de seguridad y sus propias contraindicaciones. El resveratrol, por ejemplo, puede inhibir enzimas hepáticas (CYP2C9) implicadas en el metabolismo de anticoagulantes como la warfarina, lo que podría potenciar su efecto. Esta interacción, aunque no está ampliamente documentada en ensayos clínicos, ha sido descrita en reportes de caso y revisiones farmacológicas, y justifica precaución en personas anticoaguladas. La quercetina puede interferir con la absorción de ciertos antibióticos. El TMG puede elevar los niveles de homocisteína en personas con determinadas variantes genéticas del metabolismo del folato.
Esto no significa que las fórmulas combinadas sean peligrosas, sino que requieren una evaluación más cuidadosa, especialmente en personas con patologías crónicas o polimedicadas.
Recuerda: antes de iniciar cualquier protocolo de suplementación, consulta con tu médico o farmacéutico. Esta información tiene carácter divulgativo y no sustituye el consejo profesional individualizado.
Preguntas frecuentes sobre NR monocomponente y fórmulas sinérgicas
¿Es mejor tomar NR con resveratrol?
La combinación NR + resveratrol tiene una justificación mecanística razonable: ambos activan la vía de las sirtuinas por rutas complementarias. Sin embargo, no existe actualmente un ensayo clínico con diseño factorial que demuestre que la combinación es superior a NR solo en humanos. Si decides tomarlos juntos, asegúrate de que la dosis de NR no esté comprometida por la presencia de otros ingredientes.
¿Necesito tomar TMG con NR?
No es obligatorio, pero puede ser prudente si tomas dosis altas de NR (≥ 500 mg/día) de forma prolongada. La síntesis de NAD+ a partir de NR consume grupos metilo, y el TMG actúa como donante de estos grupos. La evidencia clínica directa en humanos es aún inexistente, pero el fundamento mecanístico es sólido. Consulta con tu farmacéutico o médico para evaluar si es relevante en tu caso.
¿Puede el NR monocomponente elevar el NAD+ de forma significativa?
Sí. Múltiples ensayos clínicos controlados en humanos demuestran que la suplementación con NR aumenta los niveles de NAD+ en sangre entre un 40% y un 90% respecto al valor basal, dependiendo de la dosis y la duración. Este es uno de los efectos mejor documentados en la investigación sobre precursores de NAD+.
¿Cuánto tiempo tarda en notarse el efecto del NR?
Los estudios clínicos muestran aumentos medibles en los niveles de NAD+ en sangre a partir de las 2 semanas de suplementación. Los efectos funcionales —si se producen— pueden tardar más en manifestarse. La mayoría de los ensayos clínicos tienen una duración de 6 a 12 semanas, período en el que se han observado los efectos más consistentes.
¿Una fórmula sinérgica justifica su precio frente al NR solo?
Depende de la fórmula. Algunas combinaciones tienen una justificación científica sólida y los ingredientes adicionales cuentan con evidencia propia. Otras añaden ingredientes en dosis subóptimas sin respaldo clínico, lo que puede encarecer el producto sin añadir valor real. La clave es verificar la dosis de cada ingrediente y compararla con las dosis utilizadas en los estudios clínicos de cada componente.
La elección entre NR monocomponente y una fórmula sinérgica no es una cuestión de cuál es objetivamente mejor, sino de cuál es más adecuada para cada persona, en cada momento y con cada objetivo de bienestar.
El NR en formato monocomponente cuenta con la base de evidencia clínica más sólida disponible para un precursor de NAD+: más de una docena de ensayos controlados en humanos, un perfil de seguridad bien documentado y una dosis efectiva claramente establecida. Para la mayoría de las personas que buscan mantener los niveles de NAD+ asociados al envejecimiento fisiológico, el NR solo es una opción científicamente fundamentada.
Las fórmulas sinérgicas pueden aportar valor cuando la combinación está justificada mecanísticamente, los ingredientes adicionales tienen evidencia propia y las dosis de cada componente son transparentes y adecuadas. La combinación NR + TMG es, hoy por hoy, la que cuenta con el fundamento bioquímico más sólido, aunque la evidencia clínica directa en humanos sigue siendo limitada.
Lo que no tiene justificación científica es asumir que más ingredientes equivale a más eficacia. En suplementación, la complejidad de una fórmula no es sinónimo de superioridad. La evidencia, la transparencia y la dosis adecuada son los criterios que deben guiar cualquier decisión informada.
Si tienes dudas sobre qué enfoque es más adecuado para tu situación, consulta con tu médico o farmacéutico antes de iniciar cualquier protocolo de suplementación.
Referencias
A continuación se listan las referencias que sustentan los principales claims de este artículo.
- Trammell SAJ, Schmidt MS, Weidemann BJ, et al. Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016;7:12948. PMID: 27721479.
- Massudi H, Grant R, Braidy N, et al. Age-associated changes in oxidative stress and NAD+ metabolism in human tissue. PLoS One. 2012;7(7):e42357. PMID: 22848760.
- Zhu XH, Lu M, Lee BY, Ugurbil K, Chen W. In vivo NAD assay reveals the intracellular NAD contents and redox state in healthy human brain and their age dependences. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015;112(9):2876-81. PMID: 25730862.
- Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, et al. Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults. Nat Commun. 2018;9:1286. PMID: 29599478.
- Elhassan YS, Kluckova K, Fletcher RS, et al. Nicotinamide riboside augments the aged human skeletal muscle NAD+ metabolome and induces transcriptomic and anti-inflammatory signatures. Cell Rep. 2019;28(7):1717-1728.e6. PMID: 31412242.
- Dellinger RW, Santos SR, Morris M, et al. Repeat dose NRPT (nicotinamide riboside and pterostilbene) increases NAD+ levels in humans safely and sustainably: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. NPJ Aging Mech Dis. 2017;3:17. PMID: 29184669.
- Dollerup OL, Christensen B, Svart M, et al. A randomized placebo-controlled clinical trial of nicotinamide riboside in obese men: safety, insulin-sensitivity, and lipid-mobilizing effects. Am J Clin Nutr. 2018;108(2):343-353. PMID: 29992272.
- Remie CME, Roumans KHM, Moonen MPB, et al. Nicotinamide riboside supplementation alters body composition and skeletal muscle acetylcarnitine concentrations in healthy obese humans. Am J Clin Nutr. 2020;112(2):413-426. PMID: 32320006.